管理栄養士（第34回）

問題．174 / 200　
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次の文を読み「174」、「175」、「176」に答えよ。

K総合病院に勤務する管理栄養士である。消化器内科病棟を担当して、入院患者の栄養管理を行っている。患者は、55歳、男性、単身赴任。慢性膵炎で通院していたが、食生活は改善されないままであった。このたび、激しい上腹部痛と背部痛のために緊急入院となった。意識障害および汎発性腹膜炎が認められ、精査の結果、慢性膵炎の急性憎悪と診断された。胆石は認められなかった。身長171cm、体重63kg、血圧128/79mmHg、空腹時血液検査値は、白血球15,000/nL、HbA1c5.8％、血清アミラーゼ1,200IU/L(基準値32～104IU/L)、CRP18.2mg/dL。これまでの食生活は、朝食欠食、昼食はラーメンとチャーハン、夕食はほぼ毎日外食。飲酒は、毎日3合、30年間続けている。
入院当日の栄養投与法である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

1. 流動食による経口栄養法を行う。

2. 経鼻胃管による経腸栄養法を行う。

3. 胃瘻を造設して、経腸栄養法を行う。

4. 絶食として、静脈栄養法を行う。

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