看護師国家試験(第110回)(午前)

問題.116 / 120 
覚えた数 : -

サービス導入後1か月。今朝、妻から訪問看護師に「夫の身体が震えています。よだれを垂らして、目が合わないです」と連絡があった。訪問看護師が訪問すると、Aさんの震えは止まっており、Aさん自身は「何が起きていたのか覚えていない」と言う。訪問時の体温36.0℃、呼吸数18/分、脈拍82/分、血圧130/62mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉95%(room air)であった。妻によると、2日間排便がなく、尿量1,500mL/日、尿の性状は黄色透明とのことだった。
 妻からの連絡時にAさんに起きていたと考えられる状態はどれか。

1. 感染
2. 脱水
3. 便秘
4. けいれん
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