看護師国家試験（第110回）（午後）

問題．104 / 120　
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Aちゃんは、発熱が続き、哺乳量が減ってきたため2日後に再度来院した。来院時、体温39.4℃、呼吸数60/分、脈拍154/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉92％（room air）、口唇色と顔色はやや不良であった。胸部エックス線撮影で肺炎像は認められない。Aちゃんは、経口摂取不良と呼吸困難のため、母親が付き添って入院することとなった。酸素吸入と点滴静脈内注射が開始された。
　入院前のAちゃんについて母親から収集すべき情報で優先度が高いのはどれか。

1. 去痰薬の内服状況

2. 最終排尿の時間

3. 皮膚搔痒の有無

4. 排便の状況

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　経過時間:未設定

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カテゴリー: 令和3年度午後の部過去問題

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