看護師国家試験（第108回）（午前）

問題．109 / 120　
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次の文を読み109～111の問いに答えよ。
　Aさん（30歳、初産婦、会社員）は、夫と2人暮らし。妊娠38週6日で3,200gの児を正常分娩した。分娩後から母児同室を開始しており、母乳育児を希望している。

産褥2日。乳房の緊満はなく、熱感がある。初乳から移行乳へと変化している。Aさんの児の抱き方はぎこちなく、乳頭をくわえさせるのに時間がかかっている。産褥1日から2日にかけた24 時間で、14回の直接授乳をしている。児の体重は3,060gで、体重減少率は4.4%、排尿は3回/日、排便は2回/日である。Aさんは「あまり母乳が出ていないようですが、人工乳を足した方がよいですか」と看護師に相談した。
　この時、看護師がアセスメントする項目で最も重要なのはどれか。

1. 直接授乳の回数

2. 母乳の分泌状態

3. 児の体重減少率

4. 児の排泄状況

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　経過時間:未設定

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