看護師国家試験（第108回）（午前）

問題．112 / 120　
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次の文を読み112～114の問いに答えよ。
　Aさん（37歳、女性、会社員）は、1人暮らし。11月に経理部へ異動となった。新しい人間関係と慣れない仕事で帰宅後も緊張が取れず、眠れない日が続いていた。異動から3週目の朝、会社のエレベーターに乗ると、息苦しさ、動悸からパニック発作を起こした。その後も不眠とパニック発作が出現したため、異動から2か月後、精神科クリニックを受診し、パニック障害(panic disorder)と診断された。主治医からは、短時間型の睡眠薬と選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉が処方された。また、職場の協力を得て仕事量の調整をしてもらうことになった。受診から5日後、Aさんから「昨日の朝から気分が悪くなり、下痢をするようになった」と電話があった。

　受診後のAさんの状況に対する看護師のアセスメントで適切なのはどれか。

1. ストレスの増大

2. うつ症状の悪化

3. 睡眠薬の持ち越し効果

4. SSRIの副作用〈有害事象〉

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