看護師国家試験（第108回）（午後）

問題．91 / 120　
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次の文を読み91～93の問いに答えよ。
　Aさん（52歳、男性）は、5年前にC型肝炎(hepatitis C)、肝硬変(liver cirrhosis)と診断され、1回の入院歴がある。退院後、医療機関への受診を中断し3年が経過している。毎日、ウイスキーを約300mL飲んでいる。夕食の2時間後に約1,100mLの吐血があり、緊急入院となった。
身体所見：体温35.4℃、呼吸数26/分、脈拍122/分、血圧86/42mmHg、顔面は蒼白、冷汗を認める。意識は清明だが不安げな表情をしている。
検査所見：赤血球278万/μL、Hb 8.4g/dL、総ビリルビン4.1mg/dL、アンモニア188μg/dL、K 3.9mEq/L、血糖102mg/dL。

入院時のAさんの状態として考えられるのはどれか。

1. 急性アルコール中毒(acute alcohol intoxication)

2. 食道静脈瘤破裂(rupture of esophageal varices)

3. 迷走神経反射

4. 低血糖発作

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