看護師国家試験（第107回）（午前）

問題．103 / 120　
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次の文を読み103～105の問いに答えよ。
　在胎38週4日、骨盤位のため予定帝王切開術で出生した男児。看護師はインファントラジアントウォーマー下で児の全身を観察した。羊水混濁はなかった。
身体所見：身長49.0cm、体重2,900g、頭囲33.0cm、胸囲32.0cm。直腸温37.8℃、呼吸数55/分、心拍数150/分。大泉門は平坦、骨重積なし、産瘤なし、頭血腫なし。胎脂は腋窩にあり。筋緊張は強く、四肢は屈曲位。皮膚は厚い。うぶ毛は背中の1/2にあり。耳介は硬い。精巣は両側ともに完全に下降。外表奇形はなし。
検査所見：Apgar〈アプガー〉スコアは1分後9点、5分後10点。臍帯動脈血pH7.30。

この児のアセスメントで適切なのはどれか。

1. 新生児仮死

2. 成熟児

3. 高体温

4. 水頭症(hydrocephalus)

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カテゴリー: 平成30年度午前の部過去問題

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