看護師国家試験（第111回）（午前）

問題．92 / 120　
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92 A さんの手術は予定通り終了した。
術後1日、会陰部から挿入されたドレーンからは、淡血性の排液が 10 mL/時で流出していた。バイタルサインが安定していることを確認した後、Fowler<ファウラー>位にして 15 分が経過したところで、A さんからナースコールがあった。看護師が訪室すると｢おしりが濡れているような気がする｣と言う。確認すると、会陰部のガーゼに淡血性の浸出液を認めた。

A さんへの対応で最も優先度が高いのはどれか。

1. Fowler<ファウラー>位から仰臥位にする。

2. ドレーンの屈曲を確認する。

3. 排液バッグを交換する。

4. 会陰部を消毒する。

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