看護師国家試験（第111回）（午後）

問題．107 / 120　
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産褥2日、A さんは、体温 37.2 ℃、脈拍 76/分、血圧 112/80 mmHg、子宮底を臍下2横指に硬く触れ、悪露は赤褐色で少量。会陰縫合部の発赤なし、腫脹なし。
下肢の浮腫は認めない。乳房緊満があり、左右の乳頭に2本ずつ乳管が開通しており、初乳がにじむ程度に分泌している。A さんは、看護師に会陰縫合部が痛くて歩きにくいと話している。
A さんのアセスメントで適切なのはどれか。

1. 会陰縫合部の感染を起こしている。

2. 乳房の変化は産褥日数相当である。

3. 深部静脈血栓症(deep vein thrombosis)の疑いがある。

4. 子宮復古が遅れている。

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カテゴリー: 令和4年度午後の部過去問題

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