看護師国家試験(第111回)(午後)


No. 問題集 詳細No. 内容 操作
76 看護師国家試験(第111回)(午後) 平成 27 年(2015 年)時点での世界の三大感染症に入るのはどれか。 この問題へ
77 看護師国家試験(第111回)(午後) 肩峰があるのはどれか。 この問題へ
78 看護師国家試験(第111回)(午後) 股関節を屈曲させるのはどれか。 この問題へ
79 看護師国家試験(第111回)(午後) 採血時に操作を誤ったため溶血し、採血管内の血漿が暗赤色になってしまった。
この血漿の電解質濃度を測定したときに、本来の値よりも高くなるのはどれか。
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80 看護師国家試験(第111回)(午後) 糸球体濾過量の推定に用いられる生体内物質はどれか。 この問題へ
81 看護師国家試験(第111回)(午後) 疾病の内因となるのはどれか。 この問題へ
82 看護師国家試験(第111回)(午後) 舌癌(tongue cancer)について正しいのはどれか。 この問題へ
83 看護師国家試験(第111回)(午後) Alzheimer<アルツハイマー>病(Alzheimer disease)で正しいのはどれか。 この問題へ
84 看護師国家試験(第111回)(午後) 食物の嚥下において喉頭蓋が喉頭口を閉鎖する時期はどれか。 この問題へ
85 看護師国家試験(第111回)(午後) 放射性同位元素を用いるのはどれか。 この問題へ
86 看護師国家試験(第111回)(午後) 地域包括支援センターの目的を定める法律はどれか。 この問題へ
87 看護師国家試験(第111回)(午後) 動脈硬化症(arteriosclerosis)の粥腫形成に関与するのはどれか。2つ選べ。 この問題へ
88 看護師国家試験(第111回)(午後) 予防接種に生ワクチンが使用される疾患はどれか。2つ選べ。 この問題へ
89 看護師国家試験(第111回)(午後) 修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。2つ選べ。 この問題へ
90 看護師国家試験(第111回)(午後) 出生体重 3,100 g の新生児。日齢3の体重は 3,000 g である。
このときの体重減少率を求めよ。
ただし、小数点以下第位を四捨五入すること。
解答: ① .② %
本問題は未対応です。
次の問題に進んでください。
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91 看護師国家試験(第111回)(午後) 次の文を読み 91〜93 の問いに答えよ。
A さん(50 歳、男性、会社員)は半年ほど前から労作時に胸痛と呼吸困難感があり、狭心症(angina pectoris)と診断され内服治療を受けている。本日明け方から胸部に圧迫感があった。出勤途中に強い胸痛を自覚し、自ら救急車を要請した。救急外来到着時のバイタルサインは、体温 35.8 ℃、呼吸数 30/分、脈拍 112/分、血圧 96/52 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度93 %(酸素2L/分)。意識は清明。12 誘導心電図は V₁〜V₄ で ST上昇、Ⅱ、Ⅲ、aVF で ST 低下がみられた。

救急外来到着時に A さんの状態をアセスメントするために優先度が高い血液検査項目はどれか。
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92 看護師国家試験(第111回)(午後) 心臓カテーテル検査の結果、A さんは急性心筋梗塞(acute myocardial infarction)と診断された。心係数 2.4L/分/m²、肺動脈楔入圧 20 mmHg で Forrester<フォレスター>分類Ⅱ群であった。
身体所見:両側下肺野で呼吸音が減弱しており、軽度の粗い断続性副雑音が聴取される。
心エコー検査:左室駆出率58 %
胸部エックス線検査:心胸郭比48 %
このときの A さんのアセスメントで適切なのはどれか。
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93 看護師国家試験(第111回)(午後) その後、A さんは経皮的冠動脈形成術を受けた。帰室時のバイタルサインは、体温 36.2 ℃、呼吸数 20/分、脈拍 58/分、整、血圧 80/40 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度95 %(酸素1L/分)。顔面は蒼白、冷汗を認めた。意識は清明である。
このとき看護師が最初に行うことはどれか。
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94 看護師国家試験(第111回)(午後) 次の文を読み 94〜96 の問いに答えよ。
A さん(38 歳、会社員、女性)は夫と2人暮らし。通勤中に突然の頭痛を訴えて倒れ、救急搬送された。入院後に行った頭部 CT 検査および頭部 MRI 検査で、脳腫瘍(brain tumor)と診断された。A さんは脳腫瘍摘出のために開頭術を受けた。

帰室後の看護として適切なのはどれか。
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95 看護師国家試験(第111回)(午後) 脳腫瘍摘出手術の結果、膠芽腫(glioblastoma)と診断され、A さんは放射線療法と抗癌薬内服による化学療法を行うことになった。放射線療法を開始して1週後、A さんが頭皮のかゆみを訴えたため、副腎皮質ステロイド軟膏が処方された。
A さんへの説明として適切なのはどれか。
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96 看護師国家試験(第111回)(午後) 放射線療法と化学療法が開始されて 10 日が経過した。A さんはガーデニングの趣味があり、庭が気になるため週末の外泊を希望し、主治医から許可が出た。
外泊にあたり A さんへの説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
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97 看護師国家試験(第111回)(午後) 次の文を読み 97〜99 の問いに答えよ。
A さん(82 歳、女性)は息子(57 歳、会社員)と息子の妻(55 歳、パート勤務)との3人暮らし。3年前に Alzheimer<アルツハイマー>型認知症(Alzheimer disease)と診断され、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅱb、要介護2である。A さんの介護は、主に息子の妻が行っていた。A さんは、声かけがあれば日常生活動作を自分で行うことができた。しかし、A さんは徐々に認知症が重度化し、人で外出すると帰ってくることができなくなり、夜間に落ちつきなく動き回ることが多くなった。息子と息子の妻は A さんの介護について介護支援専門員に相談していたが、息子の妻は睡眠不足となり、体調を崩してしまった。そのため、A さんは介護老人保健施設に入所することになった。

看護師から A さんに施設について説明したが、その後も A さんは「ここはどこ」と繰り返し聞いていた。息子の妻は「私がやらなければいけないことは何ですか」と聞いてきた。
息子の妻に対する看護師の対応で最も適切なのはどれか。
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98 看護師国家試験(第111回)(午後) 入所した日の夕方、A さんは自分の荷物をまとめて「夕食を作らなければいけないので、家に帰ります」と施設内を歩いている。
A さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。
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99 看護師国家試験(第111回)(午後) 入所して1週後。A さんは、朝、声をかけられてもなかなか目を覚まさない。
午前中は看護師が他の入所者と交流することを目的に共有スペースに誘導するが、A さんは共有スペースの椅子に座ったまま眠ってしまい、レクリエーションへ誘われても参加はしない。夕方から夜間にかけて A さんは活動的となり、施設の廊下を歩き職員に話しかけている。
A さんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。
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100 看護師国家試験(第111回)(午後) 次の文を読み 100〜102 の問いに答えよ。
A さん(83 歳、男性)は妻(81 歳)と人暮らし。息子夫婦は共働きで同市内に住んでいる。A さんは自宅の廊下で倒れているところを妻に発見され、救急搬送された。
A さんは右上下肢に力が入らず、妻の声かけにうなずくが発語はなかった。頭部 CTで左中大脳動脈領域の脳梗塞(cerebral infarction)と診断されたため救急外来で血栓溶解療法が行われ、入院となった。血栓溶解療法による治療後2週。A さんは右上下肢麻痺、失語などの後遺症があるが、自宅への退院を希望したため、機能訓練の目的で回復期リハビリテーション病棟に転棟した。転棟後1日。A さんはベッドから車椅子への移乗動作の訓練を始めたが、健側の下肢筋力が低下しているため、立位のときにバランスを崩しやすい状況である。

A さんへの移乗時の援助で適切なのはどれか。2つ選べ。
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