看護師国家試験（第110回）（午前） | 解答一覧

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看護師国家試験（第110回）（午前） | 解答一覧

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No.	問題集	内容	操作
101	看護師国家試験（第110回）（午前）	通所介護でレクリエーションが始まり、Aさんは周囲を見ていたが、しばらくするとそわそわしながら席を離れていなくなった。その後、看護師は、介護職員からAさんがゴミ箱に排尿していたという報告を受けた。このときのAさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。	詳細
101	1. 目立たない場所にゴミ箱を置く。 2. 1時間ごとに尿意を確認する。 3. パンツ型おむつを勧める。 4. トイレの際は同行する。		トイレの際は同行する。
102	看護師国家試験（第110回）（午前）	入浴の時間になり、Aさんは浴槽を見て「あれは、何？」と興味を示したが、介護職員が入浴を勧めると「今日はやめておく」と言う。看護師が再度入浴を勧めると、Aさんは「今日は忙しくて時間がない」と答えている。 Aさんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。	詳細
102	1. 全身清拭を行う。 2. 浴槽の説明を行う。 3. 自宅で入浴してもらう。 4. 時間をおいてから再度入浴を勧める。		時間をおいてから再度入浴を勧める。
103	看護師国家試験（第110回）（午前）	次の文を読み103～105の問いに答えよ。 A君（7歳、男児）は、サッカークラブに所属している。本日、練習中に転倒して右腕を地面についた後、肘周囲に腫れと強い痛みが生じたため、父親と救急外来を受診した。エックス線撮影の結果、右側の上腕骨顆上骨折（supracondylar fracture of humerus）と診断され、非観血的整復とギプス固定が行われることになった。A君は不安な表情で父親と処置室の前で待っている。ギプス固定にあたり、A君への看護師の説明で適切なのはどれか。	詳細
103	1. 痛くないことを説明する。 2. すぐ終わることを説明する。 3. ギプスが乾くときに冷たくなると説明する。 4. ギプスに使うものを見せながら説明する。		ギプスに使うものを見せながら説明する。
104	看護師国家試験（第110回）（午前）	A君は、整復術後の経過観察のため1泊入院することになった。整復術後の合併症の観察方法で適切なのはどれか。	詳細
104	1. 患側の肩の皮膚色を観察する。 2. 患肢の観察は8時間ごとに行う。 3. 感覚鈍麻の有無は患肢の手指を触れて観察する。 4. 冷感はギプスの中に看護師が手を入れて観察する。		感覚鈍麻の有無は患肢の手指を触れて観察する。
105	看護師国家試験（第110回）（午前）	退院時、A君は「明日から学校に行けるかな」と看護師に質問した。看護師は、学校には行けることを伝えた後、学校生活における注意点を説明することにした。 A君への説明で適切なのはどれか。	詳細
105	1. 「右手の指は使わないでね」 2. 「ギプスは濡れても大丈夫だよ」 3. 「ギプスをぶつけないようにしてね」 4. 「体育の授業は休まなくてもいいよ」		「ギプスをぶつけないようにしてね」
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106	看護師国家試験（第110回）（午前）	次の文を読み106～108の問いに答えよ。 Aさん（30歳、初妊婦）は、夫（ 32歳、会社員）と2人暮らし。身長は160cm、非妊時体重60kg である。妊娠8週の妊婦健康診査を受診し順調な経過と診断された。嘔吐はないが、時々嘔気があると訴え、対処法について質問があった。 Aさんへの説明で適切なのはどれか。	詳細
106	1. 「空腹を避けましょう」 2. 「塩味を濃くしましょう」 3. 「規則正しく3 食摂りましょう」 4. 「市販の調理済みの食品は控えましょう」		「空腹を避けましょう」
107	看護師国家試験（第110回）（午前）	妊娠12週の妊婦健康診査の際、「つわりが少し楽になってきて、ついつい食べてしまいます。あまり太らない方がよいですよね」と話す。 Aさんの妊娠期間中の理想体重増加量の範囲について、下限と上限の組合せで正しいのはどれか。	詳細
107	1. 7kg ── 10kg 2. 7kg ── 12kg 3. 9kg ── 10kg 4. 9kg ── 12kg		7kg ── 12kg
108	看護師国家試験（第110回）（午前）	Aさんは、妊娠34週4日の妊婦健康診査を受けた。Aさんの母は祖母の介護をしており、産後の支援を期待できない。妊婦健康診査後、「産後は夫と2人で子育てをしていきます。子育てのために何か利用できる制度はありますか」と相談があった。産後、Aさんの夫が適用となる制度はどれか。	詳細
108	1. 育児休業 2. 育児時間 3. 休日労働の制限 4. 勤務時間の変更		育児休業
109	看護師国家試験（第110回）（午前）	次の文を読み109～111の問いに答えよ。 Aさん（29歳、初産婦）は、妊娠37週0日で2,780gの男児を正常分娩で出産した。出生後5分の児の状態は、心拍数150/分、四肢を屈曲させて啼泣している。顔面を清拭されると激しく啼泣し、全身はピンク色である。このときの児のApgar〈アプガー〉スコアは何点か。	詳細
109	1. 10点 2. 8点 3. 6点 4. 4点		10点
110	看護師国家試験（第110回）（午前）	出生後1時間。児の状態は、直腸温37.0℃、呼吸数40/分、心拍数120/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96％（room air）、四肢冷感やチアノーゼを認めない。哺乳は開始していない。Aさんの経過は順調である。このときの児への看護で適切なのはどれか。	詳細
110	1. ビタミンK₂シロップを経口投与する。 2. 風通しの良いところに児を寝かせる。 3. 先天性代謝異常検査を行う。 4. 早期母子接触を行う。		早期母子接触を行う。
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111	看護師国家試験（第110回）（午前）	産褥4日。Aさんは、血圧112/80mmHg、脈拍76/分、Hb11.2g/dL、Ht37.0％。子宮底を臍下4横指に硬く触れる。悪露は赤褐色で少量。凝血の混入や悪臭はない。乳房は緊満しており移行乳が分泌している。Aさんは「夜中も3 時間ごとくらいに授乳をするためほとんど眠れていません」と話している。表情は穏やかである。 Aさんのアセスメントとして適切なのはどれか。	詳細
111	1. 貧血である。 2. 産後うつ病（postpartum depression）である。 3. 子宮復古は順調である。 4. 乳汁分泌が遅れている。		子宮復古は順調である。
112	看護師国家試験（第110回）（午前）	次の文を読み112～114の問いに答えよ。 Aさん（19歳、男性）は、幼い頃から忘れ物や遅刻が多く、落ち着いて授業を受けることが難しかった。学校からは精神科の受診を勧められていたが、受診することなく高校まで卒業した。卒業後は事務職として働きはじめたが、仕事上のトラブルで上司や同僚から叱責を受けたことをきっかけに、仕事を無断で休むことが多くなった。産業医から精神科外来を紹介され、両親とともに受診した。本人の診察と両親からの生育歴の聴取が行われ、注意欠如・多動性障害（attention-deficit/hyperactivity disorder）〈ADHD〉と診断された。職場でAさんにみられる可能性が高い行動はどれか。	詳細
112	1. 仕事中に突然意識を失って倒れる。 2. 退勤時に戸締りの確認を繰り返す。 3. 集中して仕事をすることができない。 4. 状況にふさわしくない単語の発声を繰り返す。		集中して仕事をすることができない。
113	看護師国家試験（第110回）（午前）	診察後、Aさんの両親は「親としてどうしたら良かったのでしょうか、私たちの育て方に問題があったのでしょうか」と外来看護師に話した。このときのAさんの両親への対応として適切なのはどれか。	詳細
113	1. 「Aさんは育てにくいお子さんでしたね」 2. 「職場の環境が悪かったことが原因です」 3. 「ご両親の育て方が原因ではないと思いますよ」 4. 「もっと早くAさんの問題に気が付けばよかったですね」		「ご両親の育て方が原因ではないと思いますよ」
114	看護師国家試験（第110回）（午前）	Aさんは予約した受診日を忘れてしまい、受診できないことが度々あった。Aさんは、これまで忘れないための工夫を何もしてこなかったと外来看護師に話した。 Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。	詳細
114	1. 「ご家族に予定を管理してもらいましょう」 2. 「忘れてしまった理由を考えてみましょう」 3. 「予定を忘れたことで生じる不利益を整理してみましょう」 4. 「今予約した次回の受診日をこの場で予定表に書き込みましょう」		「今予約した次回の受診日をこの場で予定表に書き込みましょう」
115	看護師国家試験（第110回）（午前）	次の文を読み115～117の問いに答えよ。 Aさん（78歳、男性）は、妻（70歳）と2人暮らしである。脳血管障害後遺症による右片麻痺があり、車椅子への移乗は部分介助、要介護2である。排泄はポータブルトイレを利用している。Aさんと妻はなるべく家で過ごしたいと考え、自宅での介護はすべて妻が行っている。長女（会社員）が県内に在住しているがAさんの介護はしていない。訪問看護を週1回利用するのみで、他のサービスは利用していない。最近、妻の腰痛が悪化し、妻から訪問看護師に「主治医から介護の負担を軽減するように言われました。でも夫は家から出たくないし、私も夫をどこかに預けるのは不安です。どうしたらよいでしょうか」と相談があった。このときの訪問看護師が提案するAさんへのサービスで最も適切なのはどれか。	詳細
115	1. 通所介護 2. 訪問介護 3. 短期入所生活介護 4. 訪問リハビリテーション		訪問介護
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116	看護師国家試験（第110回）（午前）	サービス導入後1か月。今朝、妻から訪問看護師に「夫の身体が震えています。よだれを垂らして、目が合わないです」と連絡があった。訪問看護師が訪問すると、Aさんの震えは止まっており、Aさん自身は「何が起きていたのか覚えていない」と言う。訪問時の体温36.0℃、呼吸数18/分、脈拍82/分、血圧130/62mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉95％（room air）であった。妻によると、2日間排便がなく、尿量1,500mL/日、尿の性状は黄色透明とのことだった。　妻からの連絡時にAさんに起きていたと考えられる状態はどれか。	詳細
116	1. 感染 2. 脱水 3. 便秘 4. けいれん		けいれん
117	看護師国家試験（第110回）（午前）	Aさんは入院したが、状態が安定し入院後3日で退院することが決まった。長女が「父が退院したら、母の腰痛が心配なので、私が父のポータブルトイレへの移動を手伝いたいと思います。介助の方法を教えてください」と訪問看護師に相談があった。訪問看護師が長女に指導するベッドからポータブルトイレへの移乗の介助方法で正しいのはどれか。	詳細
117	1. ポータブルトイレをAさんの麻痺側に設置する。 2. ベッドから立ち上がる際はAさんに前傾姿勢になってもらう。 3. Aさんの健側に立って介助する。 4. Aさんの向きを変えるときはズボンのウエスト部分を持つ。		ベッドから立ち上がる際はAさんに前傾姿勢になってもらう。
118	看護師国家試験（第110回）（午前）	次の文を読み118～120の問いに答えよ。 A市に住むBさん（40歳、経産婦）は、妊娠20週0日である。夫（42歳、会社員）、長女のCちゃん（5歳）の3人暮らし。朝食を終えた午前8時、大規模災害が発生し、夫は倒壊した家屋に両下肢が挟まれ身動きがとれなくなった。一緒にいたBさんとCちゃんは無事だったが、慌てるBさんのそばでCちゃんは泣きながら座りこんでいた。午前10時、夫は救助隊に救出されたが、下肢の感覚はなくなっていた。病院に搬送された夫は、その日のうちに入院となった。搬送直後の夫の血液検査データで、高値が予想されるのはどれか。2つ選べ。	詳細
118	1. カリウム 2. カルシウム 3. ヘモグロビン〈Hb〉 4. 総コレステロール 5. クレアチンキナーゼ〈CK〉		カリウム
119	看護師国家試験（第110回）（午前）	被災当日にBさんはCちゃんとともに避難所に入所した。被災後1日、Bさんは巡回してきた看護師に「今妊娠20週目ですが、おなかが張ることがあります」と話した。　看護師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。	詳細
119	1. 下肢の浮腫の程度 2. 食事の摂取状況 3. 性器出血の有無 4. 排泄状況		性器出血の有無
120	看護師国家試験（第110回）（午前）	Bさんに異常は認められなかったが、Cちゃんも不安な表情でB さんの傍にいる姿をみて、看護師はBさんとCちゃんは福祉避難所への移動が必要ではないかと考えた。福祉避難所への移動のために看護師が連携する者で適切なのはどれか。	詳細
120	1. 精神科医 2. 民生委員 3. A市の保健師 4. ボランティアの保育士		A市の保健師
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